INFORMÁTICA EM SAÚDE
Projeto de Modernização de Gestão de Sistema de Saúde Pública
SOFTWARE SGS/SUS - SISTEMA GESTOR
Módulos do sistema - 7: Central de Prontuários
Central do Prontuário Eletrônico do Paciente onde são registrados todos os atendimentos dos pacientes nas diversas unidades de atendimento, por tipo de atendimento – consulta, procedimento e exame – e atendimentos do programa saúde da família.
1 – Pré-Atendimento
Registro do pré-atendimento executados pelos auxiliares de enfermagem, para consultas, procedimentos e atendimentos do programa saúde da família.
2 – Consulta
Registro dos atendimentos de consulta executado pelos médicos, permitindo informar procedimentos realizados, informar o Código Internacional de Doenças – CID, descrever as observações do atendimento, digitar e imprimir atestados, receituários e encaminhamentos.
Permite verificar os dados do pré-atendimento e o histórico de atendimentos do paciente.
3 – Procedimentos
Registro dos procedimentos executado pelos profissionais, permitindo informar procedimentos realizados, informar o Código Internacional de Doenças – CID, descrever as observações do atendimento, digitar e imprimir atestados, receituários e encaminhamentos.
Permite verificar os dados do pré-atendimento e o histórico de atendimentos do paciente.
4 – Atendimento PSF
Registro dos atendimentos do programa saúde da família, executados pelos profissionais médico, enfermeiro e auxiliar de enfermagem cadastrados nas equipes do programa, permitindo informar procedimentos realizados, informar o Código Internacional de Doenças – CID, descrever as observações do atendimento, digitar e imprimir atestados, receituários e encaminhamentos e dados específicos do programa saúde da família, como exames, notificações e encaminhamentos específicos e encaminhamentos para programas.
Permite verificar os dados do pré-atendimento e o histórico de atendimentos do paciente.
5 – Atendimento ACS
Registro dos atendimentos dos agentes comunitários de saúde do programa saúde da família, não sendo necessário o agendamento para registro dos atendimentos.
6 – Atendimento Básico de Enfermagem
Registro dos atendimentos básicos de enfermagem executados por auxiliares de enfermagem e enfermeiros, não sendo necessário o agendamento para registro dos atendimentos.
7 – Pós-Atendimento
Registro do pós-atendimento de pacientes atendidos em consultas, procedimentos e atendimentos do programa saúde da família, registrando medicamentos prescrito pelos médicos e dispensados na farmácia, e registrando procedimentos prescrito pelos médicos e executados pelos auxiliares de enfermagem.
8 – Histórico do Paciente
Demonstrativo de todos os atendimentos dos pacientes executados nas unidades de atendimento. Demonstrativo das agendas, consultas, procedimentos, exames, materiais e medicamentos, atendimento básico de enfermagem, atendimento do programa saúde da família e atendimento de agente comunitário de saúde.
9 – Relatórios
9.1 – Relatório de Pré-Atendimento
9.2 – Relatório de Pós-Atendimento
9.3 – Relatório de Consultas
9.4 – Relatório do Atendimento Básico de Enfermagem
9.5 – Relatórios do Programa Saúde da Família
9.6 – Relatório dos Históricos dos Atendimentos
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